Физиотерапевтические методы лечения грыж межпозвоночного диска.
КОРОТКОВА Лариса Павловна, врач-физиотерапевт КГП на ПХВ «Поликлиника №1 г.Семей»
Пояснично-крестцовые радикулиты - основная причина их возникновения остеохондроз позвоночника. Как нижнешейный так и нижнепоясничный отдел позвоночника подвержен наибольшим физическим нагрузкам, поэтому он часто травмируется. В одних случаях первоначально появляются изменения в студинистом ядре, в других - в фиброзном кольце. Эти изменения сводятся к уменьшению эластичности межпозвоночных дисков. Изменённый диск начинает выдавливаться за пределы позвонков. Через дефекты фиброзного кольца может выбухать студенистое ядро, образуя грыжевидное выпячивание. Лечение грыж межпозвоночного диска в основном операционным методом с последующей реабилитацией.
Мне хотелось рассказать о препарате «Карипозим» который даёт возможность лечить таких больных амбулаторно. Карипозим - препарат растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трёх протеолитических ферментов: папаина , химопапаина и протеиназы, а также муколитического фермента лизоцина. При применении методом электрофореза, карипозим проникая в ткани и создавая депо в области пораженных межпозвонковых дисков, оказывает местное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Препарат обуславливает повышенную секрецию белка коллагена, что приводит к умеренному рубцеванию сетчато-волокнистой оболочки диска, делая его более эластичным. Кроме протеолитической активности, ферменты входящие в состав приората, оказывают также выраженное противоотёчное и противовоспалительное действие. В последнее время разработан ещё один препарат «Карипозим Плюс», который отличается от «Карипозима» наличием в его составе двух ферментов: коллагеназы и бромелайна, что позволяет повысить его эффективность. Коллагеназа - это фермент, получаемый из панкеаса камчатского краба, который избирательно действует на коллаген - основной компонент соединительной ткани. Коллагеназа применяется для лечения келлоидных рубцов, контрактур, шрамов. Бромилайн - это группа сульфогидрильных, протеолитических ферментов, полученных из ананаса, обладает ярковыраженными противоотёчными, противовоспалительными, и антибактериальными свойствами, предупреждает атеросклероз, ускоряет заживление ран и благоприятно влияет на хрящевые ткани. «Карипозим плюс» был специально разработан для эффективного лечения межпозвонковых грыж, в том числе и размером более 1 см, что отличает его от других папаинсодержащих препаратов. Лечение межпозвонковых грыж курсовое от 2 до 3 курсов по 20 -30 процедур каждый с интервалом от 1 до 2 месяцев.
Профилактика онкологических заболеваний.
ИСАЕВА Татьяна Викторовна, врач-онколог КГП на ПХВ «Поликлиника №1 г.Семей»
Рак – это общее название для обширной группы онкологических заболеваний. Нормальные клетки в организме растут, делятся и умирают упорядоченно. В детстве клетки делятся и растут бурно, когда человек взрослеет, процесс деления и роста замедляется, и клетки размножаются только для восстановления повреждений и замены изношенных или умирающих клеток. Все типы рака начинаются, когда клетки тела начинают расти бесконтрольно. Вместо того, чтобы умереть, раковые клетки продолжают расти и размножаться. Кроме того, они активно делятся и производят новые бессмертные поврежденные клетки.
Появлению рака в первую очередь способствуют канцерогены. Это вещества или излучения, способны повреждать ДНК клеток, вызывая образование рака. Типичные канцерогены – табак, мышьяк, асбест, рентгеновское излучение, соединения из выхлопных газов, курение вызывает 30 процентов всех смертей от рака. Еще одна причина возникновения рака генетическая предрасположенность. Человек может появиться на свет с определенными ошибками в генах, которые увеличивают риск появления раковой опухоли. Немаловажным фактором возникновения раковых заболеваний являются вирусные заболевания. Некоторые вирусы способны стать фактором развития рака. Например, вирус папилломы человека увеличивает риск развития рака шейки матки. Вирус гепатита В и С провоцирует рак печени. А вирус иммунодефицита человека ослабляет иммунитет и увеличивает вероятность развития рака.
Современная медицина различает три вида профилактики рака: первичную, вторичную и третичную.
Цель первичной профилактики заключается в предотвращении канцерогенеза - процесса появления опухоли. В ходе профилактики необходимо остановить контакт с канцерогенами. Также в первичную профилактику входит повышение иммунитета организма, здоровый образ жизни и питания. Очень важным является отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, физическая активность.
Вторичная профилактика включает обнаружение и борьбу с предраковыми заболеваниями, выявление, профилактику и лечение рака ранних стадий. К мероприятиям вторичной профилактики относятся: мазки на онкоцитологию (рак шейки матки), профилактические осмотры, выявление групп риска, маммография (рак молочной железы), профилактическое КТ легких у курильщиков, тест на ПСА (рак простаты).
Снижение смертности от онкологических заболеваний является приоритетным направлением Государственной программы развития здравоохранения ,,Саламатты Казахстан,, на 2011-2015гг. Одним из наиболее эффективных методов ранней диагностики и профилактики злокачественных опухолей являются профилактические осмотры населения.
Скрининг –это профилактический медицинский осмотр здоровых лиц определённого возраста для выявления факторов риска и заболеваний на ранних стадиях.
В Казахстане проводятся скрининги на рак шейки матки,молочной железы,колоректальный рак,рак желудка и пищевода,рак предстательной железы,рак печени.
Если Вас пригласили на скрининг,обязательно пройдите его!
Третичная профилактика рака отвечает за предотвращение повторного возникновения опухоли и появления метастазов у излеченных больных.
Для первичной и вторичной профилактики онкологических заболеваний существуют медицинские рекомендации:
· исключить курение и алкоголь,
· употреблять разнообразную и здоровую пищу на основе растительных продуктов и с низким содержанием жиров,
· ограничить употребление соленой, копченой и жареной пищи,
· регулярно заниматься спортом и поддерживать оптимальный вес,
· соблюдать режим сна и бодрствования,
· ограничить воздействие солнечных лучей,
· проходить регулярное медицинское обследование.
